Mahkememizde görülmekte olan Alacak (Hizmet Sözleşmesinden Kaynaklanan) davasının yapılan açık yargılaması sonunda, GEREĞİ DÜŞÜNÜLDÜ: DAVA: Davacı vekili dava dilekçesinde özetle; Sigortalısı dava dışı ... ...... ' ün davacı şirket nezdinde adına düzenlenmiş ...-7 sayılı poliçe numaralı sertifika ile sigortalı olduğunu , poliçe vadesi içinde sigortalının 02.08.2018 tarihinde beyinde kitle saptanması nedeniyle ameliyat olduğunu ve 68.870,12 TL tutarlı tedavi giderinin taraflarınca ödendiğini, sağlık sigortası genel şartları 12. Madde gereğince davalı sigorta kuruluşunun ödediği tutarın 34.435,06 TL 1ik kısmiının poliçelerdeki teminat oranlarına göre ve TTK 1466-1467 maddesi gereğince davalı yanıca karşılanması gerektiğini, davalı Sigorta Şirketi " nin talep olunan tutardan sorumlu olduğunu belirterek T.C ... Arabuluculuk Bürosu nezdinde 2019- ... ve 2019- ... nolu ile yapılan...
T.C. İSTANBUL 16. ASLİYE TİCARET MAHKEMESİ
ESAS NO : 2020/123 Esas KARAR NO : 2023/613 DAVA : Alacak (Hizmet Sözleşmesinden Kaynaklanan) DAVA TARİHİ : 14/06/2019 KARAR TARİHİ : 15/11/2023
Mahkememizde görülmekte olan Alacak (Hizmet Sözleşmesinden Kaynaklanan) davasının yapılan açık yargılaması sonunda, GEREĞİ DÜŞÜNÜLDÜ: DAVA: Davacı vekili dava dilekçesinde özetle; Sigortalısı dava dışı ... ...... ' ün davacı şirket nezdinde adına düzenlenmiş ...-7 sayılı poliçe numaralı sertifika ile sigortalı olduğunu , poliçe vadesi içinde sigortalının 02.08.2018 tarihinde beyinde kitle saptanması nedeniyle ameliyat olduğunu ve 68.870,12 TL tutarlı tedavi giderinin taraflarınca ödendiğini, sağlık sigortası genel şartları 12. Madde gereğince davalı sigorta kuruluşunun ödediği tutarın 34.435,06 TL 1ik kısmiının poliçelerdeki teminat oranlarına göre ve TTK 1466-1467 maddesi gereğince davalı yanıca karşılanması gerektiğini, davalı Sigorta Şirketi " nin talep olunan tutardan sorumlu olduğunu belirterek T.C ... Arabuluculuk Bürosu nezdinde 2019- ... ve 2019- ... nolu ile yapılan başvurudan olumlu netice alınmamış ve talebin sulhen çözümlenmemiş olması nedeniyle 34.435,06 TL tutarın 29.03.2019tarihinden inden itibaren işleyecek avans faizi ve yargılama giderleri ile birlikte davalıdan tahsiline karar verilmesini talep ve dava etmiştir. CEVAP: Davalının usulüne uygun davetiyeye rağmen cevap dilekçesi sunmadığı görüldü. DELİLLER: ... Sigorta A.Ş'ne müzekkere yazılmış olup, dava dışı sigortalı ... ... ... 'e ait sigorta sağlık poliçeleri ve belgeleri dosyamız arasına alınmıştır. ... Asliye Hukuk Mahkemesi'nin 17/06/2019 tarihli, 2019/... Esas, 2019/... sayılı kararı ile mahkememize yetkisizlikle gönderildiği, mahkememizin yukarıda belirtilen esasını aldığı anlaşıldı. Tarafların belgeleri ile dosya üzerinde, iddia ve savunma doğrultusunda sigorta uzmanı bilirkişi ...tarafından hazırlanan 15/12/2021 tarihli raporda özetle; "Davacı sigorta kuruluşunun operasyon tarihinde dava dışı sigortalısının davah ... Sigorta A.Ş nezdinde limitsiz muafiyetsiz sağlık teminatı havi geçerli Sigorta poliçesinin sunulması kaydı ile rücu (Halefiyet ) hakkı bulunabileceği, davalı sigorta kuruluşunun akdettiği sigorta poliçesi vadesi içinde gerçekleşen sigortalısının tedavisi nedeniyle ortaya çıkan giderler toplamının 68,870,12 TL olduğu, yapılan değerlendirme kapsamında ... Hastanesi (Sağlık Kuruluşu nezdinde dava dışı sigortalı ... ... ... ' için gerçekleşen tedavi hizmetinin özellik ve niteliği de dikkate alındığında operasyon tutarının kadri maruf olabileceği , ... Sigorta A.Ş tarafından müşterek sigorta esaslarına göre tanzim olunduğu iddia olunan poliçe örneğinin dosyaya sunulmadığından adı geçen sigortacının talep olunan zarardan sorumlu olduğuna dair değerlendirme yapılamadığı " yönünde mütalaada bulunduğu görülmüştür. Bilirkişi ... tarafından hazırlanan 17/11/2022 tarihli ek raporda özetle; mahkeme nezdindeki derdest davanın konusunun davacı ... Sigorta A.Ş tarafından 01.01.201...