E. 2020/1 K. 2022/22

T.C. İSTANBUL 1. ASLİYE TİCARET MAHKEMESİ

ESAS NO:2020/1 Esas KARAR NO:2022/22

DAVA:Alacak (Hizmet Sözleşmesinden Kaynaklanan) DAVA TARİHİ:10/05/2019 KARAR TARİHİ:14/01/2022

Mahkememizde görülmekte olan Alacak (Hizmet Sözleşmesinden Kaynaklanan) davasının yapılan açık yargılaması sonunda, GEREĞİ DÜŞÜNÜLDÜ: DAVA/ Davacı vekili dava dilekçesinde özetle; Dava dışı sigortalıları ...'ın davacı şirket nezdinde adına düzenlenmiş ... - sayılı Sağlık Sigorta Poliçesi vadesi içinde 02.07.2015 tarihinde serebral anevrizma nedeniyle gerçekleşen tedavisi dolayısıyla 31.10.2016 tarihli 44,785,51TL tutarlı faturanın taraflarınca ödendiğini, bu tutarın %50'sine tekabül eden kısmın 28.743,16 TL olduğunu , Sağlık Sigortası Genel Şartları 12. Maddesi uyarınca davalı sigorta kuruluşunca bu tutarın kendilerine ödenmesi gerekirken ödenmediğini, bu nedenle davalı yan hakkında T.C ... 22. İcra Müdürlüğü'nün ..../... E sayılı dosyası ile yapılan takibe itiraz olunduğunu belirterek, davanın kabulü ile 31,529,67 TL tutarın 02.06.2019 tarihinden itibaren işleyecek avans faizi ve yargıla giderleri ile birlikte tahsiline karar verilmesini talep etmiştir. SAVUNMA/ Davalı vekilinin cevap dilekçesinde özetle; Usule ilişkin itirazları ile, davaya bakmakla görevli mahkemenin asliye ticaret mahkemeleri olduğu, halen derdest bir icra takibi bulunmakla talebin reddi gerektiği, davaya konu alacağın zamanaşımına uğradığı, davanın husumet yokluğundan reddi gerektiğini, Esasa ilişkin itirazları ile, davaya konu hastalığın şirketleri ile dava dışı sigortalı arasında aktedilmiş olan poliçe kapsamında olmadığını, şirketlerince adı geçen hasta için düzenlenmiş bir sağlık sigorta poliçesi bulunmadığını, sigortalının ilgili poliçe kapsamında kazanılmış bir hakkı bulunmadığından ilgili poliçenin primlerini yükseleceğini, talebin şirketleri nezdinde var olan sağlık sigorta poliçesi limit sınırını aştığını, aynı poliçede birden fazla sigortacının aynı riske teminat verdiğini, kabul anlamına gelmemek üzere dava dişi sigortalının bireysel sağlık sigortası koasüranslı nitelikte olduğundan tüm katılan şirketler arasında limitler oranında paylaşılması gerektiğini, özel şartlar yolu ile teminat dışında bırakılan haller dolayısıyla sorumluluklarına gidilemeyeceğini belirterek davaya konu sigorta poliçesi kapsamında haklarında açılan davanın reddine karar verilmesini talep etmiştir. DELİLLER VE GEREKÇE/ Dava, çifte sağlık sigortası kapsamında ödenen tedavi gideri bedelinin %50'lik kısmının TTK 1466 maddesi ve Sağlık Sigortası Genel Şartları uyarınca davalı sigorta şirketinin sorumluluk miktarınca rücuen tazmini istemine ilişkin alacak davasıdır. Taraflar arasındaki ihtilaf, Davacı şirket tarafından dava dışı sigortalı ... için yapılan tedavi ödemelerinin %50'lik kısmı olan 28.743,16 TL'si ile 2.786,51 TL tutarında işlemiş faiz olmak üzere toplam 31.529,67 TL'nin Davalı ... Sigorta'dan istenebilir olup olmadığı hususundan kaynaklanmaktadır. Mahkememizce deliller toplanıp dosya üzerinde bilirkişi incele...