Olayda, diyaliz merkezleri başvuru değerlendirme komisyonunca davacıya cihaz artırımı için izin verilmiş ve izin belgesi yeniden düzenlenmişse de, bu değişikliğin ruhsata işlenmesi yetkisi bakanlıkta olup, il müdürlüğünce yapılan işlemlerin 2009/13 sayılı genelge hükümlerine aykırı olduğunun tespit edilerek, davacı şirkete ait diyaliz merkezine 5 adet diyaliz cihazı artırımını öngören işlemlerin iptal edilmesi yönünde tesis edilen işlemlerde usul hükümlerine ve hukuka aykırılık bulunmadığı hakkında.
Danıştay 15. Daire E. 2013/5024 K. 2015/1355 T. 10.3.2015 DİYALİZ CİHAZI ARTIRIMI DİYALİZ MERKEZLERİNİN AÇILMASI OLAYDA, DİYALİZ MERKEZLERİ BAŞVURU DEĞERLENDİRME KOMİSYONUNCA DAVACIYA CİHAZ ARTIRIMI İÇİN İZİN VERİLMİŞ VE İZİN BELGESİ YENİDEN DÜZENLENMİŞSE DE, BU DEĞİŞİKLİĞİN RUHSATA İŞLENMESİ YETKİSİ BAKANLIKTA OLUP, İL MÜDÜRLÜĞÜNCE YAPILAN İŞLEMLERİN 2009/13 SAYILI GENELGE HÜKÜMLERİNE AYKIRI OLDUĞUNUN TESPİT EDİLEREK, DAVACI ŞİRKETE AİT DİYALİZ MERKEZİNE 5 ADET DİYALİZ CİHAZI ARTIRIMINI ÖNGÖREN İŞLEMLERİN İPTAL EDİLMESİ YÖNÜNDE TESİS EDİLEN İŞLEMLERDE USUL HÜKÜMLERİNE VE HUKUKA AYKIRILIK BULUNMADIĞI HAKKINDA. 2577/md. 7 3359/md. 3 , 9 KHK-663/md. 40 İstemin Özeti: Kastamonu İdare Mahkemesi'nin 25.06.2010 tarih ve E:2009/695; K:2010/361 sayılı kararının hukuka uygun olmadığı ileri sürülerek temyizen incelenerek bozulması istenilmektedir. Savunmanın Özeti: Savunma verilmemiştir. Danıştay Tetkik Hakimi : ..................... Düşüncesi : Temyize konu mahkeme kararının bozulması gerektiği düşünülmektedir. TÜRK MİLLETİ ADINA Hüküm veren Danıştay Onbeşinci Dairesi'nce, gereği görüşüldü: Dava, Özel ... Hastanesine bağlı olarak işletilen Özel ... Diyaliz Merkezi'ne 5 adet diyaliz cihazı artırımını öngören işlemlerin iptaline ilişkin 19.10.2009 tarih ve 39926 sayılı Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürlüğü işlemi ile bu işleme bağlı olarak tesis edilen 25.11.2009 tarihli Kastamonu İl Sağlık Müdürlüğü Diyaliz Merkezleri Başvuru Değerlendirme Komisyonu kararının iptali istemiyle açılmıştır. İdare Mahkemesince; Diyaliz Merkezleri Hakkında Yönetmelik hükümleri uyarınca, diyaliz merkezlerinde kullanılacak cihaz sayısının, hasta ve cihaz orantısı kurularak getirilmiş kesin ve bağlayıcı bir oranlamanın Yönetmelikte yer almadığı gibi Yönetmeliğin 15. maddesi bir bütün olarak değerlendirildiğinde bu yoldaki değerlendirme yetkisinin İl Müdürlükleri bünyesinde oluşturulan Diyaliz Merkezleri Değerlendirme Komisyonuna bırakıldığı, cihaz artırımı konusunda Yönetmelik hükmünde yer almayan hasta-cihaz oranlaması ve dolayısıyla sınırlandırma getirilmesi yolundaki 6969 sayılı Genelge'nin 2. maddesiyle Diyaliz Merkezleri Hakkında Yönetmelikte öngörülmeyen hususların düzenlendiği, bu haliyle de bu madde ile üst hukuk normu olan yönetmeliğe aykırı bir düzenleme getirildiği, diğer taraftan, Mahkemelerinin 28.05.2010 tarihli ara kararıyla, hemodiyaliz cihazı artırımı konusunda sayısal bir sınırlamanın (hasta/cihaz onanının 4 veya üstü olması) hangi bilimsel veri ve kıstaslar dikkate alınarak saptandığı, sınırlamada esas alınan oranın ne şekilde belirlendiği, hemodiyaliz cihazı artırımının kamu menfaati ve kaliteli sağlık hizmetinin sunulması açısından nasıl bir sakınca doğurduğunun Sağlık Bakanlığı'ndan sorulması üzerine verilen cevabi yazıda, bir bölgede hemodiyaliz cihazı artırımı yapabilmek için cihaz başına düşen hasta sayısının (hasta/cihaz onanının) 4 veya üstü olmasının Diyaliz Bilimsel Danışma Kurulu tarafından onaylanmış bilimsel bir veri olduğu şeklinde açı...