Mahkememizde görülmekte olan Alacak (Hizmet Sözleşmesinden Kaynaklanan) davasının yapılan açık yargılaması sonunda, GEREĞİ DÜŞÜNÜLDÜ: (I) TARAFLARIN İDDİA VE SAVUNMALARININ ÖZETİ: (1) Davacı Tarafın İddialarının Özeti:Davacı vekili dava dilekçesinde özetle; dava dışı sigortalısı ...'ın davacı şirket nezdinde adına düzenlenmiş... sayılı Sağlık Sigorta Poliçesi vadesi içinde mesane tümörü dolayısıyla gerçekleşen tedavisi kapsamında 34.124,22 TL tutarlı faturanın taraflarınca ödendiğini, davalı sigorta kuruluşunun düzenlediği aynı limitli sigorta poliçesi uyarınca karşılanmış tazminatın 17.062,11 TL tutarlı kısmından sorumlu olması gerektiğini Sağlık sigortası genel şartları 12.maddesi uyarınca davalı sigorta kuruluşunca bu tutarın kendilerine ödenmesi gerekirken ödenmediğini, bu nedenle davalı yan hakkında ...Arabuluculuk bürosu nezdinde ... - ... Esas sayılı dosya ile yapılan başvuruda...
T.C. İSTANBUL 1. ASLİYE TİCARET MAHKEMESİ
ESAS NO : 2021/111 Esas KARAR NO : 2023/28
DAVA : Alacak (Hizmet Sözleşmesinden Kaynaklanan) DAVA TARİHİ : 14/06/2019 KARAR TARİHİ : 20/01/2023
Mahkememizde görülmekte olan Alacak (Hizmet Sözleşmesinden Kaynaklanan) davasının yapılan açık yargılaması sonunda, GEREĞİ DÜŞÜNÜLDÜ: (I) TARAFLARIN İDDİA VE SAVUNMALARININ ÖZETİ: (1) Davacı Tarafın İddialarının Özeti:Davacı vekili dava dilekçesinde özetle; dava dışı sigortalısı ...'ın davacı şirket nezdinde adına düzenlenmiş... sayılı Sağlık Sigorta Poliçesi vadesi içinde mesane tümörü dolayısıyla gerçekleşen tedavisi kapsamında 34.124,22 TL tutarlı faturanın taraflarınca ödendiğini, davalı sigorta kuruluşunun düzenlediği aynı limitli sigorta poliçesi uyarınca karşılanmış tazminatın 17.062,11 TL tutarlı kısmından sorumlu olması gerektiğini Sağlık sigortası genel şartları 12.maddesi uyarınca davalı sigorta kuruluşunca bu tutarın kendilerine ödenmesi gerekirken ödenmediğini, bu nedenle davalı yan hakkında ...Arabuluculuk bürosu nezdinde ... - ... Esas sayılı dosya ile yapılan başvuruda anlaşma sağlanamadığını belirterek davanın kabulü ile 17.062,11 TL tutarın 28/07/2017 tarihinden itibaren işleyecek avans faizi ve yargılama giderleri ile birlikte davalıdan tahsiline karar verilmesini talep ve dava etmiştir. (2) Davalı Tarafın Savunmalarının Özeti: davalı vekili cevap dilekçesinde özetle; usule ilişkin itirazları ile davaya bakmakla görevli mahkemenin asliye ticaret mahkemeleri olduğu, halen derdest bir icra takibi bulunmakla talebin reddi gerektiği, davaya konu alacağın zamanaşımına uğradığı, davanın husumet yokluğundan reddi gerektiğini, esasa ilişkin itirazları ile davaya konu hastalığın şirketleri ile dava dışı sigortalı arasında akdedilmiş olan poliçe kapsamında olmadığını, şirketlerince adı geçen hasta için düzenlenmiş bireysel sağlık sigorta poliçesi bulunmadığını, ilgili poliçenin mesane tümörü rahatsızlığını kapsamadığını, talebin şirketleri nezdinde var olan sağlık sigorta poliçesi limit sınırını aştığını, aynı poliçede birden fazla sigortacının aynı riske teminat verdiğini, kabul anlamına gelmemek üzere dava dışı sigortalının bireysel sağlık sigortası koasüranslı nitelikte olduğundan tüm katılan şirketler arasında limitler oranında paylaşılması gerektiğini, özel şartlar yolu ile teminat dışında bırakılan haller dolayısıyla sorumluluklarına gidilemeyeceğini belirterek davaya konu sigorta poliçesi kapsamında haklarında açılan davanın reddine karar verilmesini beyan etmiştir. (II) ÇEKİŞMELİ VAKIALAR HAKKINDA TOPLANAN DELİLLER: 1-Davalı sigorta şirketinden celbedilen poliçenin iptal zeyili. 2-Bilirkişi raporu. 3-Tüm dosya kapsamı. (III) DELİLLERİN TARTIŞILMASI VE DEĞERLENDİRİLMESİ, SABİT GÖRÜLEN VAKIALAR, ÇIKARILAN SONUÇ VE HUKUKÎ SEBEPLER: Davacı sigorta şirketinin davası, dava dışı sigortalı için karşılanan tedavi giderinin davalı sigorta şirketinden rücuen tahsiline ilişkindir. Mahkememiz dosyası ... 7. Asliye Hukuk Mahkemesi'nin ... Esas ... Kara...