Memur emeklisi olan davacının, bakmakla yükümlü olduğu eşinin koroner arter hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlı stent bedelinin ödenmemesine ilişkin işlemin dayanağı olan, sosyal güvenlik kurumu sağlık uygulama tebliğinde yer alan ''... ilaçlı stent bedelleri kurumca ödenmez.'' kuralının yürütülmesinin durdurulması hakkında.
Danıştay 10. Daire E. 2010/6009 K. 2010/0000 T. 16.6.2010 YÜRÜTMENİN DURDURULMASI İLAÇLI STENT BEDELİNİN ÖDENMEMESİ MEMUR EMEKLİSİ OLAN DAVACININ, BAKMAKLA YÜKÜMLÜ OLDUĞU EŞİNİN KORONER ARTER HASTALIĞININ TEDAVİSİNDE KULLANILAN İLAÇLI STENT BEDELİNİN ÖDENMEMESİNE İLİŞKİN İŞLEMİN DAYANAĞI OLAN, SOSYAL GÜVENLİK KURUMU SAĞLIK UYGULAMA TEBLİĞİNDE YER ALAN ''... İLAÇLI STENT BEDELLERİ KURUMCA ÖDENMEZ.'' KURALININ YÜRÜTÜLMESİNİN DURDURULMASI HAKKINDA. 2577/md. 15 , 27 İstemin Özeti: Memur emeklisi olan davacının, bakmakla yükümlü olduğu eşinin koroner arter hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlı stent bedelinin ödenmemesine ilişkin 12.4.2010 tarihli işlemin dayanağı olan 25.3.2010 tarih ve 27532 mükerrer sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinin ''Tıbbi Malzeme Temin Esasları'' başlıklı 7.1. maddesinin 18. fıkrasında yer alan ''... İlaçlı Stent bedelleri Kurumca ödenmez.'' kuralının iptali ve yürütmenin durdurulması istenilmektedir. Danıştay Tetkik Hakimi ??Düşüncesi :Yürütmenin durdurulması isteminin davalı idarelerin savunmasının alınmasına kadar kabul edilmesi gerektiği düşünülmektedir. Danıştay Savcısı ?.. Düşüncesi: 2577 sayılı İdari Yargılama Usulü Kanununun 27?nci maddesi uyarınca yürütmenin durdurulması isteminin karara bağlanabilmesi için, davalı idarenin savunmasının alınması gerekeceği düşünülmektedir. TÜRK MİLLETİ ADINA Hüküm veren Danıştay Onuncu Dairesince, 2577 sayılı İdari Yargılama Usulü Kanunu'nun 15/1-c maddesi uyarınca, Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı yanında Sağlık Bakanlığının da davalı konumuna alınmasına karar verildikten sonra yürütmenin durdurulması istemi incelendi, gereği görüşüldü: Dairemizin E:2009/10113 esas sayısına kayıtlı açılan bir başka davada; düzenleyici işlemler hariç, 15.1.2010 tarihinden ( bu tarih dahil ) itibaren kamu personeli ve emeklileri ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişilerle Kurum arasında sağlık hizmetinden kaynaklanan uyuşmazlıkların adli yargı yerinde görüleceği belirtilerek, genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin koroner arter hastalığının ilaçlı stent kullanılmak suretiyle tedavi edilmesi yolunda sunulan sağlık hizmetinin, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun ''Kurumca finansmanı sağlanmayacak sağlık hizmetleri'' başlıklı 64. maddesi uyarınca tıbben sağlık hizmeti olmadığı yönünde Sağlık Bakanlığınca yapılmış bir tespitin bulunmadığı, hastanın muayenesini ve tetkiklerini yapmak suretiyle hastalığı teşhis eden doktor tarafından, hastalığın tedavisinde kullanılması uygun görülen ve kullanılması hastanın tercihine bırakılmayan ( aksi yöndeki uygulama tıbbi gerekliliklere ve etik kurallarına aykırıdır. ) ve hasta tarafından bedeli mukabilinde piyasadan temin edilen tıbbi malzemenin ( stentin ) bedelinin ödenmeyerek hastanın sağlık hizmetine erişim hakkının engellenmesi veya ağır bir maddi yük altında bırakılmasının sağlıklı yaşam hakkı ve sosyal devlet ilkesi ile bağdaşmadığı, tedavi giderlerinin ...