İlaç salınımlı koroner stentler yönünden 178 sayılı kanun hükmünde kararname'nin 10. maddesinin ( p ) bendi ile tanınan yetki kapsamında davalı idarece bir inceleme yapılmadan, diğer bir anlatımla ortada eksik bir düzenleme varken, bu aşamada ilaç salınımlı koroner stent bedelinin tamamının ilgili sosyal güvenlik kurumu tarafından karşılanacağından söz etmeye olanak bulunmadığı hakkında
Danıştay İdari Dava Daireleri Genel Kurulu E. 2008/798 K.2008/000 T. 18.9.2008 İLAÇ SALINIMLI KORONER STENT BEDELİ EKSİK DÜZENLEME TEDAVİ YARDIMI SOSYAL GÜVENLİK KURUMU İLAÇ SALINIMLI KORONER STENTLER YÖNÜNDEN 178 SAYILI KANUN HÜKMÜNDE KARARNAME'NİN 10. MADDESİNİN ( P ) BENDİ İLE TANINAN YETKİ KAPSAMINDA DAVALI İDARECE BİR İNCELEME YAPILMADAN, DİĞER BİR ANLATIMLA ORTADA EKSİK BİR DÜZENLEME VARKEN, BU AŞAMADA İLAÇ SALINIMLI KORONER STENT BEDELİNİN TAMAMININ İLGİLİ SOSYAL GÜVENLİK KURUMU TARAFINDAN KARŞILANACAĞINDAN SÖZ ETMEYE OLANAK BULUNMADIĞI HAKKINDA İstemin Özeti: Danıştay İkinci Dairesi'nce verilen ve yürütmenin durdurulması isteminin kısmen reddine, kısmen kabulüne ilişkin bulunan 1.7.2008 günlü, E:2007/3294 sayılı karara, davalı idarelerden Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı itiraz etmekte ve yürütmenin durdurulması yolundaki bölümünün kaldırılmasını istemektedir. Danıştay Tetkik Hakimi ?. Düşüncesi: İtirazın reddi gerektiği düşünülmektedir. Danıştay Savcısı ?. Düşüncesi: İtiraz dilekçesinde ileri sürülen nedenler, Danıştay İkinci Dairesi'nce verilen yürütmenin durdurulması isteminin kısmen kabulüne, kısmen reddine ilişkin kararın kabule ilişkin bölümünün kaldırılmasını sağlayacak nitelikte görülmediğinden, itirazın reddi gerekeceği düşünülmektedir. TÜRK MİLLETİ ADINA Hüküm veren Danıştay İdari Dava Daireleri Kurulunca gereği görüşüldü: Dava, emekli öğretmen olan davacının tedavisinde kullanılan ilaçlı stent bedelinin tamamının tarafına ödenmesi yolundaki başvurusunun reddine ilişkin 04.05.2007 günlü, 32188 sayılı Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü ( Devredilen ) Emekli Sandığı Sağlık Hizmetleri Dairesi Başkanlığı işlemi ile 29.04.2006 günlü, 26153 sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan ( 6 ) sıra numaralı "Tedavi Yardımına İlişkin Uygulama Tebliği"nin, organ protez ve ortezlerinin temini ve birim fiyatlarını düzenleyen 20.1. maddesinin 3. fıkrasındaki; "Bu Tebliğin eki ( EK-5/C ) listesinde yer alan 'Vücut Organ Protez ve Ortezler Listesi'nde birim fiyatları tespit edilen protez ve ortezlerin bedelleri, sağlık kurulu raporuyla öngörülmeleri kaydıyla, bu fiyatları aşmayacak şekilde ödenir." hükmü ile 20.2. maddesinin ve Tebliğe ekli EK-5/C sayılı Listenin 177. sırasının iptali ile ödenmeyen stent bedelinin yasal faiziyle birlikte ödenmesine hükmedilmesi istemiyle açılmıştır. Danıştay İkinci Dairesi'nin 1.7.2008 günlü, E:2007/3294 sayılı kararıyla; 178 sayılı Kanun Hükmünde Kararname'nin 10. maddesine Yasa'yla eklenen ( p ) ve ( r ) bentleriyle Maliye Bakanlığı'na verilen ve tedavi giderlerinin kurumlarca karşılanacak kısmının belirlenmesine ilişkin bulunan yetkinin, tedavi giderleri ile ilgili olarak serbest piyasa ortamında sunulan çeşitli mal ve hizmetler bakımından oluşan farklı fiyatlar arasından azami faydayı en düşük maliyetle sağlayacak olanın seçilerek bedelinin ödenmesinin temin edilmesi, böylelikle gereksiz kaynak aktarımının önüne geçilerek kamu kaynaklarının yerinde kullanılması, ayrıca planlama v...