Davacı tarafından davalı aleyhine açılan rücuen tazminat davasının mahkememizde yapılan açık yargılaması sonunda dosya incelendi. D A V A / Davacı vekilinin mahkememize sunmuş olduğu dava dilekçesinde özetle; Özel Sağlık Sigortası kapsamında bulunan sigortalı ...'nın ... Hastanesindeki tedavisine ilişkin 39.014.91-TL, 23.11.2017 tarihli fatura ile hastaneye provizyon onayı verilerek ödendiği, müvekkili şirket tarafından ödenen 39.014.91-TL nin %50'lik kısmı olan 19.507.46-TL'nin müşterek sigorta hükümlerine göre davalıdan talep edildiği, yapılan sulhen müracaatın sonuçsuz kalması sebebiyle ödenen tutarın tahsili amacıyla iş bu davanın açıldığı beyan edilerek, 19.507.46-TL alacağın ödeme tarihinden itibaren işleyecek avans faiziyle tahsili, yargılama giderleri ile ücreti vekaletin karşı tarafa yükletilmesi talep ve dava edilmiştir. S A V U N M A / Davalı vekilinin mahkememize sunmuş...
T.C. İSTANBUL 8. ASLİYE TİCARET MAHKEMESİ
ESAS NO : 2018/458 Esas KARAR NO : 2020/25
DAVA : TAZMİNAT (Rücuen Tazminat) DAVA TARİHİ : 18/05/2018 KARAR TARİH İ: 21/01/2020
Davacı tarafından davalı aleyhine açılan rücuen tazminat davasının mahkememizde yapılan açık yargılaması sonunda dosya incelendi. D A V A / Davacı vekilinin mahkememize sunmuş olduğu dava dilekçesinde özetle; Özel Sağlık Sigortası kapsamında bulunan sigortalı ...'nın ... Hastanesindeki tedavisine ilişkin 39.014.91-TL, 23.11.2017 tarihli fatura ile hastaneye provizyon onayı verilerek ödendiği, müvekkili şirket tarafından ödenen 39.014.91-TL nin %50'lik kısmı olan 19.507.46-TL'nin müşterek sigorta hükümlerine göre davalıdan talep edildiği, yapılan sulhen müracaatın sonuçsuz kalması sebebiyle ödenen tutarın tahsili amacıyla iş bu davanın açıldığı beyan edilerek, 19.507.46-TL alacağın ödeme tarihinden itibaren işleyecek avans faiziyle tahsili, yargılama giderleri ile ücreti vekaletin karşı tarafa yükletilmesi talep ve dava edilmiştir.
S A V U N M A / Davalı vekilinin mahkememize sunmuş olduğu cevap dilekçesinde özetle; dava dışı ...'nın müvekkili şirketin ... müşteri numaralı sağlık sigortacısı olup ilk sigortalanma tarihinin 1999 olduğu, olay tarihinde geçerli 24.03.2017-2018 tarihli ... sayılı ve devam etmekte olan ...Sağlık Poliçesi bulunduğu, sigortalının bahsi geçen tedavi ile ilgili müvekkili şirketten bugüne kadar herhangi bir talepte bulunmadığı, davacı ... Sigorta hasar paylaşımı talebinde bulunmuş ise de gerekli belgeleri müvekkil şirkete iletmediği, davacı ile müvekkili şirket tarafından aynı günde yapılmış bir sigorta bulunmadığı, davacının bahsettiği gibi müşterek sigortanın söz konusu olmadığı beyan edilerek, davanın reddi, yargılama giderleri ile ücreti vekaletin karşı tarafa yükletilmesi talep edilmiştir.
G E R E K Ç E / Dava, Sağlık Sigorta Poliçesi uyarınca sigortalıya ödenen tazminatın müşterek sigorta hükümleri kapsamında %50'lik kısmının rücuen tazmini istemine ilişkindir. Davacı yanca sigortalının tedavisine ilişkin hastane kayıtları, fatura, poliçe örneği ve davalı şirkete yapılan başvuruya ilişkin evraklar ibraz olunmuştur. Davacı şirket tarafından sigortalısı ... olan 31/12/2016- 31/12/2017 ve poliçe başlangıç- bitiş tarihli Kurumsal Sağlık Sigortası Poliçesi düzenlendiği, sigortalının ... Hastanesindeki tedavisine yönelik adı geçen hastane tarafından davacı şirket adına tanzim olunan 29/11/2017 tarih ve ... numaralı faturaya istinaden toplam 39.014,91 TL ödeme yapıldığı ve ödenen bedelin 19.507,46 TL'sinin davalı ... şirketinden 19/02/2018 tarihinde talep edildiği anlaşılmıştır. Davalı ...Ş tarafından 24/03/2017- 24/03/2018 poliçe başlangıç- bitiş tarihli, sigortalısı ... olan, ... Şti tarafından sigorta ettirilen ... numaralı Geleneksel Özel Ferdi Sağlık Poliçesi düzenlendiği anlaşılmştır. Davacı yanca müşterek sigorta hükümlerine istinaden davalıdan tazminat talebinde bulunulmakla, düzenlenen sigorta poliçeleri kapsamında müşterek sigortanın söz konu...