Taraflar arasındaki tahkim davası hakkında Sigorta Tahkim Komisyonu Uyuşmazlık Hakem Heyeti tarafından verilen karara karşı davalı vekili tarafından itiraz edilmesi üzerine İtiraz Hakem Heyetinin itirazın kabulüne dair kararına karşı süresi içinde davacı vekili tarafından temyiz yoluna başvurulmakla, dosya incelendi, gereği düşünüldü; K A R A R Davacı vekili;müvekkilinin Hollandaya seyehate çıkmadan önce seyahat sağlık sigortası yaptırdığını,poliçe tarihinin 17/07/2018-07/09/2018 olduğunu,yurt dışında rahatsızlandığını ve pankreas iltihabı nedeni ile ameliyat olduğunu, masraflarını kendisinin karşıladığını,faturaların ve tedavi evraklarının ekli olduğunu,sigorta şirketine başvurunun sonuçsuz kaldığını,bu nedenle 11.978 euro maddi tazminatın davalıdan tahsiline karar verilmesini talep ve dava etmiştir. Davalı vekili; poliçe tanziminden önce var olan hastalığın poliçe teminatı...
4. Hukuk Dairesi 2021/11426 E. , 2022/5468 K.
"İçtihat Metni"MAHKEMESİ :Ticaret Mahkemesi
Taraflar arasındaki tahkim davası hakkında Sigorta Tahkim Komisyonu Uyuşmazlık Hakem Heyeti tarafından verilen karara karşı davalı vekili tarafından itiraz edilmesi üzerine İtiraz Hakem Heyetinin itirazın kabulüne dair kararına karşı süresi içinde davacı vekili tarafından temyiz yoluna başvurulmakla, dosya incelendi, gereği düşünüldü; K A R A R Davacı vekili;müvekkilinin Hollandaya seyehate çıkmadan önce seyahat sağlık sigortası yaptırdığını,poliçe tarihinin 17/07/2018-07/09/2018 olduğunu,yurt dışında rahatsızlandığını ve pankreas iltihabı nedeni ile ameliyat olduğunu, masraflarını kendisinin karşıladığını,faturaların ve tedavi evraklarının ekli olduğunu,sigorta şirketine başvurunun sonuçsuz kaldığını,bu nedenle 11.978 euro maddi tazminatın davalıdan tahsiline karar verilmesini talep ve dava etmiştir. Davalı vekili; poliçe tanziminden önce var olan hastalığın poliçe teminatı kapsamında olmadığını belirterek davanın reddini savunmuştur. Sigorta Tahkim Komiyonu Uyuşmazlık Hakem Heyetince Başvuranın 85.068,00 TL tazminat talebinin kabulüne karar verilmiş davalı vekili karara itiraz etmiştir. İtiraz Hakem Heyetince poliçe tanziminden önce var olan hastalık ile ilgili davacı talebi poliçe teminatı kapmasında olmadığından İtirazın kabulüne, başvurunun reddine karar verilmiş, davacı vekili kararı temyiz etmiştir. Dava sağlık sigortasına dayalı maddi tazminat istemine ilişkindir. Davacı vekili yurt dışına çıkmadan önce 17/07/2018-07/09/2018 tarihleri arasında geçerli olmak üzere seyehat sağlık sigortası yaptırmıştır. Başvuru dilekçesinde, Hollanda ziyaretinde bulunduğu sırada 3 Ağustos 2018 tarihinde vücudundaki ağrılar nedeniyle nöbetci doktora başvurduğunu, 5 Ağustos'ta acilen amaliyata alındığını, pankreasının tamamen iltihap kapladığını, sebebinin safra kesesinde oluşan bir taşın bağırsak kanallarına gitmesi olduğunun belirtildiğini, ameliyat sonrası 12 gün hastanede kaldığını, 11.978 euro masraf yaptığını ancak davalı ... şirketince ödeme yapılmadığını bu sebeble işbu davayı açtığını belirtmiştir. Uyuşmazlık Hakem Heyetince başvurunun kabulüne karar verilerek 85.068,00 TL tazminatın davalıdan alınmasına karar verilmiş, davalı vekilinin karara itirazı üzerine İtiraz Hakem Heyetinde Doktor Bilirkişiden rapor alınmıştır. 13/04/2019 tarihli Doktor Cesarettin Korkmaz tarafından tanzim edilen raporda"davacının 03/08/2018 tarihinde akut bilier pankreatit (safra taşına bağlı)rahatsızlığı nedeni ile yurt dışında tedavi olduğu, poliçe tanzim tarihi 17/07/2018 ve öncesi itibariyle safra taşı hastalığının (belirti vermese bile)bulunduğu kanaatinde olduğunu ve bu hastalığa bağlı gelişen pankreas iltihabı nedeni ile yapılan tedavi harcamalarının Seyahat Sağlık Sigortası Genel Şartları gereği kapsam dışı olduğu " rapor edilmiştir. İtiraz Hakem Heyetince işbu rapor hükme esas alınmış, davalının itirazı kabul edilerek ,davacının talebinin poliçe tanziminde...